Nombres y apellidos
Tipo de documentoDNICarnet de extranjeríaPasaporteRUC
Número de documento
Dirección
Distrito / Provincia / Región
Teléfono del contacto
Correo
Código del cliente
Monto reclamado (S/.)
Número de recibo
Fecha de emisión
Concepto del reclamo Facturación y cobroCalidad e idoneidad en la prestación del servicioInstalación, activación o traslado del servicioFalta de ejecución de baja o suspensión del servicioContratación no solicitadaOtras materias reclamables: Detallar abajo
Descripción del reclamo
Ingrese máximo 2 documentos que no superen 10 Mb en total.
